返戻で勘違いの多い"医科併給"とは？？ | 柔道整復師の整骨院 ...
WEBJan 21, 2019 · 【医科優先の原則とは？】 同一部位に対して柔整と医科とで同時に請求があがった（＝併給となった）場合に は、医科の請求を優先するというルールが存在します。 例えば、腰に対する施術について、病院の診療やリハビリ治療と整骨院
柔整と医師の併給について確認する｜柔塾【やわらじゅく】
WEBDec 14, 2012 · 結論から申しますと、柔道整復師の療養費の支給は医師の療養の給付と併給することはできません。 その理由としては｢療養費の支給｣と｢療養の給付｣の位置づけを考えればわかりやすいかと思います。 健康保険においては、医療を現物で給付する療養の給付が原則となっているが、やむを得ない事情で保険者がその必要を認めた場合 …
医科との併給・併用が認められないのはあくまで“同一疾病 ...
WEB最近、協会けんぽからの鍼灸療養費の返戻で、「医科との併給・併用の禁止」を理由としたものが極めて多い。 鎮痛効果がある薬剤が処方された場合には、「お薬が出ているのですべからく返戻」と有無を言わさずに返戻してくる協会けんぽもみられる。 しかし、ちょっと待ってほしい。 厚生労働省医療課長通知で示されている併用禁止の文面には、 …
柔道整復師等の施術にかかる療養費の取扱いについて ｜厚生 ...
WEB柔道整復師が患者の方に代わって保険請求を行うため、施術を受けるときには、必要書類に患者の方のサインをいただくことが必要となります。 保険医療機関（病院、診療所など）で同じ負傷等の治療中は、施術を受けても保険等の対象になりません。 ページの先頭へ戻る. はり・きゅうの施術を受けられる方へ. 保険を使えるのはどんなとき. 主として …
基本、整形外科（医師）と整骨院（柔道整復師）を、同一部位 ...
WEBOct 19, 2023 · そしてA柔道整復で施術して良いと医師の同意を得れば、A柔道整復で施術を受けながら適宜、医師の経過観察を受けながら加療。 この場合は、細かい規定（下記記載）はあるものの基本的に、整骨院＆整形外科での併用は可能になります。
医師医療と柔道整復施術の併給（健康保険法など） | 江別 ...
WEBJul 1, 2020 · 医師医療と柔道整復施術の併給（健康保険法など） 2020-06-30 21:43:43. テーマ： 教育（法律・医療保険制度） 医療保険を使わず、いわゆる 自由診療 であれば、 「 患者の自由 ＝真の フリーアクセス 」ですが、 健康保険法 などの法律に基づいて、受診する場合、 同じ傷病で、 医師による医療 と 柔道整復師による施術 、 同時期に通院 し …
保険者から「医科併給です」と返戻になったが、どういうこと ...
WEBDec 14, 2020 · ≪この記事は柔道整復師、はり師、きゅう師、あん摩マッサージ指圧師向けです≫ 「同じ部位について、医科でも請求があったために返戻します」ということです。
不支給の原因で多い、医科併給の考え方 - アトラ請求サービス
WEB2023-05-01. 最近、保険者から「医科との併給・併用の禁止」を理由とした返戻や不支給が増えてきています。 中には痛み止めなどの投薬があった場合には全て返戻、といった極端な対応をする保険者も存在しています。 今回は療養費における医科併給について、正しい考え方を共有していきたいと思います。 厚生労働省医療課長通知で示されている文面 …
保険者の併診に対する審査について対策はありますか？｜柔塾 ...
WEBMay 2, 2015 · 柔道整復師と医師との医療行為を「併診」と表現しない理由の1つとして、健康保険制度の位置付けによるものがあります。 つまり、療養費の支給 (柔道整復師)は療養の給付 (医師)の補完的役割として機能しており、同等の立場とはいえないためです。 その他の理由としては、柔道整復師には診断権がないため「診」と表す用語に該当しな …
WEB柔道整復療養費の料金改定について（令和4年6月～） 初回 2回目 3回目以降 施術の内容や部位数 によらないもの ・初検料（1,520円） （時間外、夜間、休日の加算あり） ・初検時相談支援料（100円） ・再検料（410円）
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