審査に関するQ&A｜社会保険診療報酬支払基金
ウェブ2024年4月24日 · 1.支払基金では、各都道府県を設置場所とする「審査委員会」と支払基金本部に設置されている超高額レセプトを審査するための「特別審査委員会」があります。 いずれの審査委員会も、診療担当者代表、保険者代表及び学識経験者の三者で構成され、中立公正な運営を確保するための体制がとられています。 審査委員会には、そ …
社会保険審査官に対する審査請求に関するよくあるご質問Q&A ...
ウェブ2024年3月25日 · Q1-1審査請求とはどのようなものですか。 A1-1保険者（厚生労働大臣、日本年金機構、全国健康保険協会、健康保険組合等）が行った給付等の決定（処分）に対する不服申立制度です。 Q1-2審査請求に期限はありますか。 A1-2 社会保険審査官に対する審査請求は、決定（処分）があったことを知った日の翌日から起算して3か月 …
支払基金・国保連合会の審査委員名簿 - 審査対策部だより ...
ウェブ2023年10月5日 · 審査対策部だより. 支払基金・国保連合会の審査委員名簿. 2023.10.05. 協会は、社会保険診療報酬支払基金兵庫支部および兵庫県に対し、本年6月に改選された診療報酬審査委員会委員名簿の開示請求を行い、名簿が公開されたので掲載する。 審査委員の任期は2年（2023年6月～2025年5月）。 支払基金の委員名には協会で医・歯 …
審査請求制度の概説② | 「社会保険労務士法人 大野事務所 ...
ウェブ2023年11月1日 · 社会保険審査官は厚生労働省職員の中から厚生労働大臣に任命され、関係法令、通知等に精通し、積極的に事実の確認に努めることにより、当事者及び第三者の言動のみに左右されることなく、自らの判断に基づいて審査請求に対する決定を行うこととされています。 社会保険審査会は、委員長及び委員五人をもって組織され、委員 …
情報保護管理体制｜社会保険診療報酬支払基金
ウェブ2024年3月1日 · 情報保護管理体制｜社会保険診療報酬支払基金. 最終更新日：2024年3月1日. 社会保険診療報酬支払基金（以下「支払基金」といいます。 ）では、全国の保険医療機関等から提出されるレセプトの審査・支払を行っています。 支払基金では、公的な使命を有する組織として十分な社会的責務を果たしていくため、取り扱う情報に関 …
国民健康保険 診療報酬審査委員会 - Weblio 辞書
ウェブ2024年1月20日 · 日本の国民健康保険法等を根拠とする、法定強制保険の医療保険である。 主に市町村が運営し、 被用者保険 と後期高齢者医療制度ともに、日本における ユニバーサルヘルスケア 制度の中核をなすものである。
定款｜社会保険診療報酬支払基金
ウェブ2024年4月1日 · 審査委員会の委員は、診療担当者を代表する者、保険者を代表する者及び学識経験者のうちからそれぞれ理事長が委嘱するものとし、その数は、診療担当者を代表する者及び保険者を代表する者については、それぞれ同数とする。
佐賀県国民健康保険審査会【国民健康保険課】 / 佐賀県
ウェブ2024年5月2日 · 委員数 9人 任期 3年（令和4年（2022年）1月1日～令和6年（2024年）12月31日） 審議事項等 ・保険給付に関する処分（被保険者証の交付の請求又は返還に関する処分を含む。）に対する不服審査。 ・保険料その他国民健康保険法
沖縄県国民健康保険審査会｜沖縄県公式ホームページ
ウェブ2024年4月1日 · 委員の職・氏名・現職. 委員（被保険者代表）：照屋冴子（現職：浦添市国民健康保険運営協議会委員）. 委員（被保険者代表）：比嘉美恵子（現職：南風原町国民健康保険運営協議会委員）. 委員（被保険者代表）：宮良綾子（現職：石垣市国民 ...
社会保険審査会 社会保険審査会の概要 - Weblio 辞書
ウェブ2024年1月29日 · 委員長及び委員は、 人格が高潔であって、社会保障に関する識見を有し、かつ、法律又は社会保険に関する学識経験を有する者 のうちから、 衆 参 両議院の同意を得て、 厚生労働大臣 が任命する（第22条）。 委員長及び委員の任期は3年で、再任も可である（第23条）。 審査会の委員長及び委員は、独立してその職権を行う（ …
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