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  4. 診療報酬は2年に1度改定されていて、6月から医療従事者の賃上げを行う場合に支払われる新たな加算が設けられるほか、受診するたびにかかる「初診料」や「再診料」、入院すると毎日かかる「入院基本料」が引き上げられることになっています。
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    2024年の診療報酬改定のポイントとして、 医療現場の負担を減らすためDX化の推進や働き方改革などが挙げられます。 医療の現場は多忙なだけではなく、少しのミスでも患者さんを命の危機にさらしてしまう可能性があるため、常に緊張感があります。 そのため、医師のなかには過労により体調を崩してしまう方や、そもそも医師を目指したいと思う人が少なくなりました。 結果として、現代の日本では少子高齢化だけではなく、医師不足も深刻な問題となっています。 つまり、医師については需要と供給が合っていない状態であるといえるのです。 国としては、過酷な労働環境で業務を行う医師をはじめ、看護師など医療従事者の負担を軽減する必要があります。
    2024年度の診療報酬改定では、2023年12月20日に以下の通り決定しました。 診療報酬本体は9回連続の引き上げであり、過去10年でもっとも高水準です。 診療報酬本体・薬価・材料価格を単純に計算すると、マイナス0.12%となります。 この結果は、医師の賃上げを実現したことを表しており、記者会見をした武見敬三厚生労働相は、以下のようなコメントを残しました。 「大変厳しい交渉だったが、適切な賃上げを実現するのが大きな課題だった。 (日本医師会との関係は)まったく気にしないで、大臣の責任と立場で正しいと思ったことを徹底してやった。 医師会のステートメントはまだ読んでいない」 出典・参照:m3.com ニュース・医療維新「 診療報酬本体プラス0.88%を正式決定、厚労・財務相折衝 」
    診療報酬の改定は2年に1度行われており、改定の前年度の夏頃から審議が行われます。 診療報酬の項目は5,000件以上にものぼることから、1回の改定では200から300件程度の項目が対象となります。 審議の際は日本医師会や医療に関する学会、団体などが現場の意見を取りまとめて厚生労働省へ要望書を提出します。 改定率や基本方針が決定したあとは、具体的に診療報酬改定の中身について話し合います。 話し合いの際は、下記の三者がそれぞれの立場について議論を交わします。 これらを取りまとめているのが、「中央社会保険医療協議会(中医協)」です。 3者が協議したうえで決定した改定案をまとめたあとは、厚生労働大臣に報告書を提出します。
    「診療報酬改定DX」については、まず2024年度に医療機関等の電子カルテやレセコンの共通言語となるマスタ及びそれを活用した「電子点数表」を改善・提供して共通コストを削減していくとしています。 次に、2026年度には、「共通算定モジュール」を本格的に提供し、共通算定モジュール等を実装した「標準型レセコン」や「標準型電子カルテ」の提供により、医療機関等のシステムを抜本的に改革し、医療機関等の間接コストを極小化するとしています。 同工程表によると、わが国の情報共有基盤として、「全国医療情報プラットフォーム」の構築が進められ、情報の標準化、効率化のために「標準型レセコン」や「標準型電子カルテ」を提供していくことが想定されています。
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