保険医療機関等及び柔道整復師等において不正請求等が行われ ...
WEB柔道整復師は、健康保険法等に基づく療養費の受領の委任を被保険者から受け、保険者等に請求する場合は、受領委任の取扱いを定めた規定（通知）の内容を遵守しなければなりません。 この柔道整復施術に係る療養費の請求内容に、不正又は著しい不当が認められた場合は、受領委任の取扱いを中止し、施術を受けた患者（被保険者）の皆様の権利を …
保険医療機関等及び柔道整復師等において不正請求等が行われ ...
WEB当該施術に係る療養費の請求内容に、不正又は著しい不当が認められた場合は、受領委任の取扱いを中止し、施術を受けた患者（被保険者）の皆様の権利を守ることを目的として、措置内容を公表することとしています。 また、受領委任の取扱いの中止措置を行う前に、当該柔道整復師等が受領委任の取扱いを辞退した場合又は当該柔道整復師等が所属 …
柔道整復療養費の不正請求 - Wikipedia
WEB柔道整復療養費の不正請求 （じゅうどうせいふくりょうようひのふせいせいきゅう）とは、日本の公的 医療保険 における 柔道整復 療養費 について不正に保険請求を行う行為であり、診療報酬の不正請求と同様の 医療詐欺 のひとつ [2] 。 支払い根拠. 「 療養費#支給要件 」も参照. 療養費に対しての保険の支払い根拠は以下である。 健康保険法第87条 1 …
柔道整復師の不正請求にNO！ - 東京都食品健康保険組合
WEB柔道整復師の不正請求にNO！ 接骨院や整骨院での柔道整復師による施術を受ける場合、健康保険が使えるのは「骨折、脱臼、打撲、ねんざ」といったけがに限られていますが、実際はさまざまな不正請求の実態が確認されています。 動画でチェック！ 知らないうちに「不正」に巻き込まれているかもしれません！ こんな場合は危険です！ このような事 …
柔道整復師等の施術にかかる療養費の取扱いについて ｜厚生 ...
WEB療養費は、本来患者が費用の全額を支払った後、自ら保険者へ請求をおこない支給を受ける「償還払い」が原則ですが、柔道整復については、例外的な取扱いとして、患者が自己負担分を柔道整復師に支払い、柔道整復師が患者に代わって残りの費用を保険者に請求する「受領委任」という方法が認められています。 このため、多くの整骨院・接骨院等 …
WEB(1) 自己施術( 柔道整復師による自身に対する施術)に係る療養費の支給申請が行われた柔道整復師である患者・ 自身に対する施術を行い、 療養費の支給申請が行われた柔道整復師である患者について、自己施術は療養費の支給対象外となるが、 現行では、 その後の当該患者に対する施術は受領委任払いとなる。 ・ 当該患者に対する施術について、 療養費 …
WEB柔道整復療養費の料金改定について(令和4年6月~) 初回. 2 回目. 3回目以降. ・初検料(1,520円) (時間外、夜間、休日の加算あり) ・初検時相談支援料(100 円) ・再検料(410円)施術の内容や部位数によらないもの. ・往療料(2,300 円)、(4 km超2,700. 2,550円) ※明細書を無償で患者に交付した場合、同月内に1回. ・明細書発行体制加算(新設)(0 円)→(13 円) …
保険診療等において不正請求等が行われた場合の取扱いについ ...
WEB柔道整復師は、健康保険法等に基づく療養費の受領の委任を被保険者から受け、保険者等に請求する場合は、受領委任の取扱いを定めた規程（通知）の内容を遵守しなければなりません。 この柔道整復施術に係る療養費の請求内容に、不正又は著しい不当が認められた場合は、受領委任の取扱いを中止した上で、施術を受けた患者（被保険者）の皆様の …
柔道整復療養費の不正請求問題 ─厚労省委員会が対策を公表 ...
WEBDec 12, 2016 · 柔道整復療養費における不正請求の存在は以前より指摘されてきた問題だ。 肩こりを捻挫などと偽って保険請求する手口のほか、昨年11月には、架空の施術記録を作成して暴力団が療養費を1億円以上不正受給する詐欺事件が発生。 こうした問題を受け、今年3月から厚生労働省の社会保障審議会医療保険部会柔道整復療養費検討専門委員 …
保険請求のながれ – 全国柔整鍼灸協同組合
WEBJun 2, 2022 · 診療報酬収入内訳 毎年2月発送予定 前年1年間分の健康保険収入をまとめた『診療報酬収入内訳』をお送りします。 確定申告に必要な書類ですので大切にご保管ください。
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