急性ウイルス性肝炎とは、肝炎ウイルスの感染によって肝臓の細胞に急激な炎症が生じる病気です。肝炎ウイルスにはさまざまなものがありますが、急性肝炎を引き起こすのは主にA、B、C、E型肝炎ウイルスで、特にA型・B型肝炎ウイルスが原因となるこ...(もっと見る)

各種の肝炎ウイルスに感染することで発病しますが、それぞれの原因は以下の通りです。感染力が強く、不衛生な水や生ガキなどから感染します。初めて感染すると急性肝炎となりますが、上下水道が完備されていなかった時代に生きていた60歳以上の方では...(もっと見る)

症状は原因となる肝炎ウイルスによって異なりますが、基本的には、全身倦怠感や発熱、筋肉痛などインフルエンザのような症状が出現する前駆期、重症の場合は、黄疸や皮膚のかゆみなどが起こる黄疸期、全身症状が改善する回復期と、三段階の経過をたどり...(もっと見る)

検査は、それぞれの肝炎ウイルスで共通のものを行います。血液検査では、肝機能を調べることができます。特に急性肝炎では、AST、ALTの上昇が著明であるものの、ALPやγ-GTPなどの胆道系酵素が軽度な上昇に留まるのが特徴です。また、血小...(もっと見る)

急性ウイルス性肝炎では、C型肝炎以外は、重症例を除いて特別な治療をしなくても自然に治ることが多いです。一方、C型肝炎は高確率で慢性化するため、急性期が過ぎた後にはインターフェロンやリバビリンなどによる抗ウイルス療法を行う必要があります...(もっと見る)

自己免疫性肝炎（AIH）とは、ウイルスやアルコールが原因ではなく、免疫の異常によって肝臓の細胞が破壊され、肝炎が生じる自己免疫疾患で、国の指定難病となっています。初期段階では自覚症状がなく、健康診断などをきっかけに発見されるケースが一...(もっと見る)

自己免疫性肝炎は現れる自己抗体の種類によってI型～IV型に分類されます。日本でみられる自己免疫性肝炎のほとんどはI型自己免疫性肝炎です。これは免疫に関わるHLA分子が人種や民族などの集団によって異なる傾向があるためと考えられています。(もっと見る)

自己免疫性肝炎の発症原因は不明ですが、近年は発症しやすい遺伝子などが研究によって徐々に解明されており、日本人の場合、患者の約70％が陽性であるHLA-DR4との関連性が報告されています。患者の家族が同じ病気を発症する例は少なく、自己免...(もっと見る)

自己免疫性肝炎の自覚症状には、体のだるさや疲れやすさ、食欲の低下などが挙げられますが、一般的に初期症状は軽いため自分では気付きにくく、健康診断での肝機能値の異常をきっかけに発見されるケースが少なくありません。また病状が進行すると肝硬変...(もっと見る)

自己免疫性肝炎は、血液検査において肝臓の機能を示すAST、ALT（いずれも肝細胞に多く含まれる酵素）の上昇をきっかけに発見されることが一般的です。実際の診断は、肝臓の組織の一部を採取して顕微鏡で調べる肝生検を実施し、2021年に改訂さ...(もっと見る)

自己免疫性肝炎の主な治療方法は薬物療法です。一般的に自己免疫性肝炎は、薬物療法を中止すると肝臓の機能が再び悪化してしまうため、薬の減量や変更することがあっても長期間にわたって治療薬を服用する必要があります。最初に投与される治療薬は、ス...(もっと見る)