全身性エリテマトーデス（SLE）の薬物治療では、副腎皮質ホルモンというステロイドが中心であり、主にプレドニゾロンという薬を使うことが多くなっています。ステロイドが使われる前の死亡率は今よりも高く、4割を超えていたとされていますが、ステ...(もっと見る)

ステロイドを多く使えばその分効果もあるかもしれませんが、副作用も強く出るようになります。長期的に使い続けることによって、たとえば背骨がボロボロになって背が縮んでしまったり、感染症にかかりやすくなって何度も入退院を繰り返すことになったり...(もっと見る)

ステロイドだけを使っていると、薬の使用量を減らしていったときに症状の再燃（おさまっていた症状が再び現れること）が起こりやすいという問題があります。これに対して、過去の研究において免疫抑制薬を併用することによって再燃の予防が期待できると...(もっと見る)

若い女性の患者さんが多い全身性エリテマトーデス（SLE）では、妊娠・出産が可能かどうかというのは切実な問題です。妊娠は病気を悪化させるリスク要因となるため、子どもを授かりたいという希望を叶えるためには病気のコントロールができていなけれ...(もっと見る)

最近の研究では、免疫抑制薬を使うことによって、ステロイドを最初からまったく使わずに治療することができないかという試みも行われています。もちろんそれができれば、ある意味理想的な治療であるともいえるのですが、実際のところはそれでうまくいく...(もっと見る)

全身性エリテマトーデス（SLE）の治療に使われてきた免疫抑制薬で、歴史のある薬としてよく知られているのはシクロホスファミド水和物です。これは内服薬として使用すると副作用が強いため、主に点滴で使われています。腎臓の炎症が悪化して、従来で...(もっと見る)

海外で先行して使われている薬剤のデータについては人種差などもあるため、日本で多くの患者さんに使っていくためには、やはり日本やアジアでの治療成績はどうなのかというデータが必要です。病気に対する治療の感受性、すなわちその治療がどのくらい効...(もっと見る)

最近新しく使えるようになったものでは、ヒドロキシクロロキン硫酸塩という薬があります。もともとは抗マラリア薬として使われていた薬で、海外では40年以上前から出ているものですが、日本でも2015年に全身性エリテマトーデス（SLE）の薬とし...(もっと見る)

全身性エリテマトーデス（SLE）は、いわゆる急性期に関しては本当によい治療ができるようになっています。これまで述べてきたようにさまざまな薬があるということは、それだけ選択肢が多いということですから、仮に最初の治療がうまくいかなくても、...(もっと見る)

ループス腎炎は、全身性エリテマトーデス（SLE）という自己免疫疾患の一症状であり、腎臓に炎症を引き起こす病態です。 症状は個人によって異なることがありますが、特徴的な症状をいくつか紹介します。 まず、 血尿や蛋白尿 がよく見られます。 尿が異常に泡立つことや茶色く濁ることがあります。 また、体...

腎臓の糸球体は、腎臓の構造の一部であり、重要な役割を果たしています。 糸球体は、腎臓の最小の機能単位であり、腎臓の主要な機能である尿の形成に関与しています。 糸球体は、腎小体とも呼ばれ、腎臓の数百万もの小さなフィルターである糸球体濾過器を含んでいます。 糸球体濾過器は、血液から不要な廃物や余分...

ループス腎炎の検査・診断では、まず、 尿検査 が行われます。 尿中の蛋白質や赤血球の有無、蛋白尿や血尿の程度などを評価します。 これにより、腎臓の炎症や損傷の程度を把握できます。 次に、血液検査が行われます。 抗核抗体や抗DNA抗体などの自己抗体の有無や量を測定します。 これらの抗体が高値であ...

ループス腎炎の予後は、病態の進行度や治療の効果、早期の診断と適切な管理によって大きく影響されます。 予後はループス腎炎の進行度によって異なります。 軽度の病態では、早期の診断と適切な治療によって腎機能の低下を遅らせます。 一方、進行が著しい場合や重度の病態では、腎機能の喪失や尿毒症のリスクが高...

ループス腎炎の早期発見は、合併症の予防や腎機能の保護に重要です。 症状の異常に注意する。 腎臓の病気は初期段階では症状が現れにくいことがありますが、異常な体調や症状を経験した場合は注意が必要です。 疲労感、発熱、関節痛、むくみ、尿の変化（蛋白尿や血尿など） などが見られる場合、ループス腎炎の...

ループス腎炎の薬物療法は、 炎症の抑制と免疫システムの調整 を目的としています。以下に一般的な薬物療法の種類と効果について解説します。 ステロイド薬 ステロイド薬は抗炎症作用があり、ループス腎炎の症状の軽減や病状の進行抑制に効果が期待できます。 高用量から始め、徐々に減量していくことが多いよ...

ループス腎炎は、進行すると腎機能の低下を引き起こす可能性があります。 腎機能が重度に低下し、透析が必要な状態になることもあります。 「透析」は、腎臓の機能不全により血液中の老廃物や余分な水分が正常に排泄されない場合に行われる治療法 です。 ループス腎炎においては、透析が必要となる要因として以下...

ループス腎炎は、SLEと呼ばれる自己免疫疾患の一部で、腎臓に炎症を引き起こす病態です。 危険性は慢性的な腎損傷や腎不全、高血圧、浮腫などの合併症のリスクです。 早期の診断と積極的な治療によって、病態の進行や合併症の発生を抑制 できます。 治療目標は免疫反応の抑制、炎症の軽減、腎臓の保護であり、...