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    倫理は、基本的には各個人の自覚に基づく もので、医師も日頃、医の倫理について常に関心をもち患者の診療に従事することが必要である。 特 に、医学・医療は日進月歩で、それに伴う新たな倫理問題が提起されており、絶えざる学習も必要で ある。 倫理の学習ではまず基本的な考え方、原則を学び、実例においてそれをどのように適用していく のかが問題となる。 特に医学・医療では人を対象としており、また臨床ではいろいろな条件が関与 しており、どのような対応が倫理として適切なのか迷うことも多い。 ところで、医の倫理の基本は教 科書や書籍、講演や講義、あるいはさまざまなメディアを通じて学ぶが、そのほか、倫理の学習では ケーススタディが最も重要である。
    第2に、すべての倫理を法的なものにすることはできない、あるいはすべきでないということである。 たとえば、医師法19条は「診療に従事する医師は、診察治療の求があつた場合には、正当な事由がなければ、これを拒んではならない」と定める(いわゆる応招義務である。 別項「応招義務」も参照されたい)。 この規定の淵源は明治7年にまで遡ることのできる古い規定であるが、戦前はこの違反に対し罰金刑が定められていた。 だが、戦後、罰則のない規定となった。
    医療の実務や倫理を 考えれば、患者の医療記録を保存し、必要な際に活 用するのが当然である。 選択肢 c で「誕生から死亡 まで」とある点にも注目すべきである(2年や5年 では医療実務とはマッチしない)。 また、この患者 の医療記録は、患者自身のために利用されると同時 に、プライバシーに配慮しながら、社会全体のため にも利用されるべきだというのが医療倫理である。 わが国では、このような意識がまだ薄く、医療記 録(情報)は誰のものか(医師のものか患者のもの か)というような意味の薄い問いかけや、個人情報 保護法によって、医療機関・医療従事者、さらに は医療・介護間での情報共有にも壁があると考え がちであるが、だからこそ、医療倫理上の正解は、 最後の g であるとすべきだと考えられる。
    倫理は社会的ルールといえるが、基本的には個人的、内省的、非強制的なものであり、各個人が自覚を持ってルールを認識しそれを遵守することが最も大切であることは言うまでもなく、この倫理指針がそのお役に立てば幸甚である。
  5. 患者の権利と責務、医の倫理|神戸市立医療センター西市民病院

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