WEB辻 泰弘. 参議院議長 江田 五月 殿. 柔道整復師による療養費の不正請求問題に関する質問主意書. 我が国では、国民が、いずれかの公的医療保険制度に加入し、医療機関で被保険者証を提示することにより、一定の自己負担で必要な医療を受けることが可能で ...
WEB参議院議員辻泰弘君提出柔道整復師による療養費の不正請求問題に関する質問に対する答弁書. 一から三までについて. 厚生労働省としては、柔道整復師の施術に係る療養費(以下「療養費」という。 )について、支払実績等の抽出調査を実施しているが、お尋ねの点については、新たにこれを調査することは膨大な作業を要することから、把握していな …
WEB柔道整復師の施術に係る療養費について監査を実施した結果、不正な請求を行っていたことが認められたので、下記のとおり、当該不正な請求を行っていた柔道整復師に対し、柔道整復施術療養費(以下「療養費」という。 )の受領委任の取扱いを中止とすることを決定しましたのでお知らせします。 記. 1 受領委任の取扱いの中止となる柔道整復師 施術 …
WEB柔道整復師は、健康保険法等に基づく療養費の受領の委任を被保険者から受け、保険者等に請求する場合は、受領委任の取扱いを定めた規定(通知)の内容を遵守しなければなりません。 この柔道整復施術に係る療養費の請求内容に、不正又は著しい不当が認められた場合は、受領委任の取扱いを中止し、施術を受けた患者(被保険者)の皆様の権利を …
WEB柔道整復療養費の不正請求 (じゅうどうせいふくりょうようひのふせいせいきゅう)とは、日本の公的 医療保険 における 柔道整復 療養費 について不正に保険請求を行う行為であり、診療報酬の不正請求と同様の 医療詐欺 のひとつ [2] 。 支払い根拠. 「 療養費#支給要件 」も参照. 療養費に対しての保険の支払い根拠は以下である。 健康保険法第87条 1 …
WEB更新日:2024年4月1日. 保険医療機関等及び柔道整復師等において不正請求等が行われた場合の取扱いについて. 保険医療機関等において不正請求等が行われた場合の取扱いについて. 保険医療機関及び保険薬局(以下「保険医療機関等」という。 )並びに保険医及び保険薬剤師(以下「保険医等」という。 )は、健康保険法等、保険医療機関及び保険医 …
WEB平成20年1月17日現在. 件名. 柔道整復師による療養費の不正請求問題に関する質問主意書. 提出回次. 168回.
WEB柔道整復療養費に関する議論の整理(平成28年9月23日)の主な内容. 支給の審査において判断に迷う事例等を収集・整理した上で公表。 「亜急性」の文言については、過去の質問主意書に対する政府の答弁書の内容(急性のものに準ずる)を踏まえた見直し。 1.支給対象の明確化に向けた個別事例の収集. 柔整審査会において、統一的な基準を策定し …
WEB社会保障審議会医療保険部会柔道整復療養費検討専門委員会における 「柔道整復療養費に関する議論の整理」(平成28年9月23日)において、 「問題のある患者については、保険者において、受領委任払いではなく、償 還払いしか認めないようにする権限を与えるべきとの意見があり、問題のあ る患者を特定する仕組みや事後的に償還払いとする場合の …
WEB地方厚生( 支)局医療課 都道府県民生主管部( 局) 国民健康保険主管課( 部) 御中 都道府県後期高齢者医療主管部( 局) 後期高齢者医療主管課( 部)事 務. 連 絡 令和4 年5 月27日. 厚生労働省保険局医療課. 柔道整復施術療養費に係る疑義解釈資料の送付について ...