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    アデノイド肥大では、睡眠時無呼吸症候群による睡眠障害や、呼吸がしにくいことで十分に食事がとれないことが原因で、子どもの十分な成長を妨げることもあります。 口呼吸になりやすいアデノイド肥大の赤ちゃんは、うまくおっぱいやミルクを飲むことができません。 そのため栄養障害を引き起こし、身長や体重が十分に増えず、成長が遅れてしまうこともあります。 また、 重度の呼吸障害によって胸郭が変形してしまい、ろうと胸と呼ばれる胸の真ん中が凹んだ状態やその逆の鳩胸になってしまう こともあります。 さらに呼吸障害が長時間続くと、血液中の酸素の量が少なくなり、脳や心臓へ大きなダメージが生じることもまれにですが見られます。 アデノイド肥大によって口呼吸になると、口内環境にも悪影響を及ぼします。
    ですので、小児看護学実習ではアデノイド肥大症の患児の手術を行うことが多くあるためです! アデノイドが大きくて強い症状があるときには手術(アデノイド切除術)を施行されます! 2.アデノイド切除術の適応 下記にアデノイド切除術の適応について解説します! 適応する理由はしっかりとアセスメントすることが患児の周手術期の看護を行う上で非常に重要になります! ①高度の肥大があり、鼻閉をおこし、口呼吸が著しいもの。 ②反復性中耳炎、難治性の滲出性中耳炎を併発するもの(アデノイドは細菌が多数存在し、中耳炎の起炎菌の供給源として重視されている。 ③睡眠時のいびき、無呼吸、昼間の傾眠を示すもの(睡眠時無呼吸症候群、小児の夜泣きや夜尿の原因にもなる。
    アデノイド肥大によって口呼吸になると、口内環境にも悪影響を及ぼします。 常に口を開けていることで、口の中が乾燥しやすく唾液が少ない状態になります。 唾液には口内細菌を殺菌する役目があり少なくなってしまうと、 虫歯や歯周病を招いたり、口臭がきつくなったりと、口内環境が悪化しやすくなってしまう のです。
    通常アデノイドは3歳頃に最も肥大化し、その後徐々に縮小し思春期までに消失します。 アデノイド増殖症はアデノイドの肥大が極端で、鼻呼吸ができないほど大きくなったり、そばにある耳管 (中耳と鼻の奥をつなぐ管)を閉塞して中耳炎が治らなくなったりするなどの病的な状態をいいます。 通常は3~5歳頃の小児に見られます。
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