患者が 公的医療保険制度 を利用して医療機関を受診した場合の医療費を、 診療報酬 と呼びます。 まず患者が1～3割の一部負担金を医療機関の窓口で支払い、残りは医療機関が審査支払機関を通じて保険者に請求して受け取る仕組みです。 診療報酬は、（1）病院・診療所の診療行為などの報酬額を定めた医科診療報酬・歯科診療報酬、（2）調剤薬局の調剤行為などの報酬額を定めた調剤報酬、（3）保険適用される医薬品とその価格を定めた薬価基準、（4）保険適用される医療材料とその価格を定めた材料価格基準──の4つに分けられます。