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  1. 虚血性心疾患|国立循環器病研究センター冠疾患科

    WEB虚血性心疾患とは動脈硬化や血栓などで心臓の冠動脈が閉塞したりして心筋に血液がいかなくなること心筋虚血で起こる病気です冠動脈が動脈硬化などで狭くなると血流が悪くなって心筋に必要な血液が不

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    ※外来の日が近くても、上記のような症状があったら、すぐにかかりつけの病院に連絡して下さい。 慢性冠動脈疾患には、冠動脈の一部が動脈硬化によって狭窄しているため、心臓に負荷がかかった時などで症状がでる労作性狭心症(安定狭心症)と、冠動脈の血管が痙攣することにより胸痛、胸部不快感を感じる冠攣縮性狭心症が含まれます。
    心臓の表面を王冠のように覆って心臓の筋肉に酸素と栄養を与えている大切な血管が冠動脈です(冠状動脈とも言います)。 心臓には冠動脈を通じてどの臓器や筋肉よりも優先して新鮮な血液が供給されています。 冠動脈には、心臓の右側面を覆っている右冠動脈、左側面を覆っている(左冠動脈)回旋枝、正面を覆っている(左冠動脈)前下行枝の3本の主要動脈があります。 この冠動脈が、動脈硬化のために狭くなったり詰まったりすると、その先の組織への血液の供給が乏しくなり、酸素と栄養が不十分なため心臓がポンプの働きを果たせなくなります。 このように心臓に流れる血液の供給が乏しい状態を虚血といい、冠動脈が狭くなったり詰まったりして虚血を来すような病気を冠動脈疾患または虚血性心疾患と呼びます。
    食生活を見直し、運動し、特定の薬を服用することで、動脈硬化を解消できる可能性があります。 これらの対策は、動脈硬化の予防のための対策と同じです。 経皮的冠動脈インターベンション、略称PCI(経皮的冠動脈形成術―PTCAとも呼ばれます)は、急性冠症候群(ACS)の患者または薬物療法で十分にコントロールできない一部の狭心症の患者に用いられます。 経皮的冠動脈インターベンションでは、手首にある動脈(橈骨動脈)または太ももにある太い動脈(大腿動脈)に針を挿入します。 その針を通して長いガイドワイヤーを動脈の中に入れ、大動脈内を通して冠動脈の狭窄部位まで進めます。 次に、先端に小さな風船(バルーン)が付いたカテーテルをガイドワイヤーに沿って冠動脈の狭窄部位(狭くなった部分)まで進めます。
    冠動脈の狭窄や閉塞は、狭心症発作や心筋梗塞を招きます。 性別を問わず、冠動脈疾患は代表的な死亡原因となっています。 冠動脈疾患とは、心筋の酸素不足により胸痛発作が起こる病気です。 動脈硬化症が原因で血管の内側が狭窄して心筋への血液の供給が減少したり、血流が途絶えることによって、心筋が必要とする酸素需要量と動脈血からの酸素供給量のバランスが崩れ虚血状態となり、心筋は酸素不足となります。 冠動脈疾患は、虚血性心疾患とも呼ばれ、「狭心症」と「心筋梗塞」の2つの病態があります。 冠動脈疾患は、粥状(じゅくじょう)動脈硬化(アテローム硬化とも呼ぶ)による血管内腔の狭窄、または血管が攣縮(れんしゅく)することによる冠状動脈の血行障害による虚血状態が原因となります。
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