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  1. 回答 刑法134条1項は、医師が正当な理由がないのにその業務上取り扱ったことについて知り得た人の秘密を漏らしたときは、6月以下の懲役又は10万円以下の罰金に処するとしています。
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    伝統的に医師は患者の病歴や健康情報というセンシティブな情報を扱うことから職業倫理として患者の秘密を守秘するべきものとされておりますが、今日においては法的な守秘義務として違反した場合には罰則が定められています。 他方で、現代社会において医師の果たす社会的役割に照らして、医療事故や交通事故を理由とする照会や産業保健の観点から就業先などから診療情報について問い合わせを受けることもあり、守秘義務との関係について思い悩むことも少なくありません。 以下では、医師が負うべき守秘義務の内容について解説した上で、照会に対する診療情報(カルテ等)の開示が認められる場合についても解説いたします。 医師法に医師の守秘義務を直接定めた規定はありませんが、刑法134条1項において次のように定められています。
    医療介護関係者の守秘義務違反について刑事責任を問う事例は稀であり、裁判例も極めて限られている。 「秘密」や「正当な理由」などの文言の解釈にあたっては、刑事処罰を最後の手段(ultima ratio)とする刑法の謙抑性を十分に考慮されるべきであって、行き過ぎた刑事処罰はあり得ない。 平成17年7月19日最高裁判所第一小法廷決定は、救急患者に対する治療の目的で、被告人から尿を採取し、薬物検査を行った事案について、「医療上の必要性があった」としたうえで、患者から承諾を得ていたと認められないとしても、医療行為として違法であるとはいえない、と判示した。
    第三者の生命身体の保護のために、医師が自分の患者の情報を第三者に知らせてよいか、さらに、知らせる義務があるか、というぎりぎりの状況が問われたアメリカの事件として、※タラソフ事件が著名である。 精神科医が、患者から第三者の殺害を示唆され、それが誰であるかを推測することは容易であった。 どの程度の具体的事実がわかっていたかによって、裁判所の判断は大きく変動するので、タラソフ事件の判断を一般化すること自体が間違いであると思われる。 ただ、個別の事案の事実認定を超えて、医師の守秘義務と第三者の保護の間でどうやってバランスをとるかということが、課題となった。 アメリカ国内での立法例や裁判例も、区々に分かれていると伝えられている。 守秘義務の要は「正当な理由」である。
    したがって、医療従事者が捜査機関の照会に回答することは「正当な理由」に基づく回答であり、守秘義務違反になりません。 では、医療従事者は、捜査機関の照会に対し、常に回答しなければならないのでしょうか。 この点について、一般論としては、捜査機関の照会を受けた者は回答をしなければならないと解されています。 ただし、回答をしなかったとしても、罰則等が課されるわけではありません。 もっとも、医師、歯科医師、助産師、看護師は、刑事事件の証人として証人尋問を受ける際、業務上知り得た他人の秘密について証言を拒むことができると定められています(刑事訴訟法149条)。 そうすると、捜査機関からの照会に対しても、医師等としての守秘義務を理由に回答を拒絶することは可能と考えられます。
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