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  1. No.140/‶医師の守秘義務”と、患者の違法薬物使用についての ...

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      適切な医療を施すためには患者からの通常は人に知られたくないような事実の開示が不可欠ですが、そのためには開示した事実が医師から他に漏らされることがないという 医師に対する信頼が必要であることから医師には守秘義務が課せられています 。 医師法には守秘義務を直接規定していませんが、情報を適切に管理することが求められています。 (医師法24条) 医師が、その診察や治療の過程で、犯罪があったことを知った場合に、これを通報する義務はあるのでしょうか。 まず、通報することは先ほど述べた守秘義務との関係もありますので 必ずしも義務ではありません 。 しかし、守秘義務があるからといって、一切の通報が許されないわけでもありません。
      医師法は、 医師免許の取得や喪失、業務範囲等について定めている法律 です。 具体的には、医師の義務として、 応召義務、診断書等・処方箋の交付義務、異常死体の届出義務、診療録の記載と保存義務、無診療治療等の禁止など が定められています。 応招義務との関係では、どこまで応じる義務があるのかというのが気になるポイントかと思います。 正当な理由なく診療を拒んではならないとされていますが、診療時間外に他の救急施設があるにもかかわらず、診療しなかったことは応招義務には反しないとされた事例があります。 また、診察を行った医師は、診断書の交付を拒むことはできません。 診療をしたときは、遅滞なく診療に関する事項を診療録に記載する必要があり、その診療録は、5年間保存の義務があります。
      非特定行政法人の場合も個別法で守秘義務が課せられている場合が多い。 (役員及び職員の秘密保持義務)第18条 「国立大学法人の役員及び職員は、職務上知ることのできた秘密を漏らしてはならない。
      これらの法律上の守秘義務を課された者が、正当な理由(令状による強制捜査など)がなく、職務上知り得た秘密の内容を漏らした場合(故意または過失、若しくは窃用を含む)、各法令で処罰の対象となる。 守秘義務の存在にかかわらず、職務上知り得た秘密を開示することが認められる「正当な理由」の範囲や対象については、法解釈上、非常に難しい問題がある。 組織に属する者が、その組織の不正行為を知り、その不正行為が守秘義務の対象となる情報を含んでいる場合、その者が 内部告発 することによって確保される公益と、その者に課せられている守秘義務のいずれが尊重されるべきか、という問題がある。
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