ウェブこの立て替えた医療費を、後日、協会けんぽから加害者や加害者の自動車保険に請求するために、事故の状況等を確認させていただく必要があることから、「第三者の行為による傷病届」の届出をお願いしています。 第三者行為とは. 第三者によって起こった傷病を指します。 例えば・・・ 車と車の事故. 自損事故車に同乗していた. 暴力行為による傷 …
ウェブそこで、協会けんぽが後日、加害者に対して健康保険給付した費用を請求する際に「第三者行為による傷病届」が必要となりますので、すみやかに提出をお願いします。 事務処理の流れはこちら. 届出いただく書類. 「交通事故、自損事故、第三者(他人)等の行為による傷病(事故)届」 基本的に被保険者等が記入することになりますが、相手 …
ウェブしかし、相手からすぐに医療費などを負担してもらうことができない場合は、協会けんぽに『第三者行為による傷病届』を提出していただくことで、保険証を使って医療機関を受診することができます。 提出が必要なケース. 保険証を使って治療を受ける場合、『第三者行為による傷病届 』 の提出が必要です! 相手がいる交通事故他人からの(相手が不 …
ウェブ自損事故によって同乗者がけがをしたときは、運転者が加害者、同乗者が被害者となり第三者行為が成立しますので、同乗者が健康保険で治療を受けた場合は、健康保険組合に「第三者行為による傷病届」等一式書類を提出していただくこととなります。 自分の過失が100%の事故であっても「第三者行為による傷病届」を提出してください. 事故が …
ウェブQ. 交通事故等で当て逃げなどにより、相手が不明な場合どのような手続きが必要ですか? A. 医療機関等で治療を受けるときは、健康保険組合に連絡をし、事実を確認するために「第三者行為による傷病届」等を提出してください。 Q. 通勤途上の事故について、健康保険で治療が受けられますか? A. 受けられません。 通勤途上に発生した事故で病 …
ウェブ交通事故や第三者の行為によって、けがや病気をした場合、業務中や通勤途中以外であれば、健康保険で治療を受けることができますが、その場合は当組合に連絡と「第三者行為による傷病届」の提出(下図②)が必要となります(業務上(通勤災害含む)の場合は労災保険が適用となるため、健康保険は使えません)。 当組合は加害者が支払うべ …
ウェブTEL:03-6867-2757. 受付時間:9:00~17:20 土・日・祝日・年末年始を除く. 健康保険組合に「第三者行為による傷病届」※1を提出する. 具体的な提出書類や手続きはこちら. 交通事故などのように、第三者の行為によって起こった病気やケガ※2 は、その第三者(加害者)が、治療費や休業補償費を支払うわけですが、さしあたって被害者は …
ウェブ【提出書類】 第三者行為には該当しません. 交通事故以外のケガ 〇「 負傷原因届」【 用紙2】 自損事故のケガ 〇「 負傷原因届」【 用紙2】 〇「 事故発生状況報告書」 【 用紙3】 ※ 自損事故の場合でも、 警察に届け出ていれば、「 交通事故証明書」 を添付してください。 第三者行為( 相手不明の事故)です. 〇「 負傷原因届」【 用紙2】 〇「 事故 …
ウェブ第三者行為(相手の行為による)が原因で病気やけがをしたとき、健康保険で治療を受けることができますが、このような場合、健康保険組合は本来加害者が支払うべき医療費を一時的に立て替えるだけで、負担した医療費は後で加害者に請求します。 したがって、健康保険で治療を受ける場合は、当組合にご連絡のうえ、できるだけすみやかに「 …
ウェブ事故により病気やけがをしたとき(第三者行為) 自動車事故など他人の加害行為が原因で病気やけがをしたとき、健康保険で治療を受けることができますが、その場合、できるだけすみやかに「第三者の行為による傷病届」を提出してください。