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  1. 外来管理加算は、お医者さんが患者さんに病状を丁寧に聞き取り(問診)、患者さんの身体を見たり聴いたり触ったりして観察し(身体観察)、わかったことを説明してアドバイスをしたとき、加算できる
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    外来管理加算とは、一定の処置や検査等を必要としない患者さんに対して、 懇切丁寧な説明や計画的な医学管理等といった医療行為を行うことを包括的に評価したものであり、一定の処置や検査等を実施せずに計画的な医学管理を行った場合に以下の点数を算定できます。 外来管理加算を算定するにあたっては、医師は丁寧な問診と詳細な身体診察(視診、聴診、打診及び触診等)を行い、それらの結果を踏まえて、患者さんに対して症状の再確認を行いつつ、病状や療養上の注意点等を懇切丁寧に説明するとともに、患者さんの療養上の疑問や不安を解消するため次の取組を行うとされています。 問診し、患者の訴えを総括する。 身体診察によって得られた所見及びその所見に基づく医学的判断等の説明を行う。
    午前中に定期処方の為に来院して再診+外来管理加算を算定し、午後に体調不良で再度来院した場合は外来管理加算を算定できる条件があえば算定可能です。 又、往診料を算定した場合も再診料と外来管理加算を算定できます。 点数表にもあるように算定できない条件は以下の通りです。 複数の診療科を受診時にどちらか一方の診療科で処置又は手術等を行った場合は他科においても算定できない。 2つ目の診療科では、再診料における加算は算定できない。 基本診療料に含まれる簡単な処置を行い、薬剤のみ算定する場合。 テスト問題でありそうですが「処置」とだけ記載されている場合があり、取れないと判断してしまいそうですが、処置料を算定していなければ外来管理加算は算定できますのでご注意を。 点数表の第9部処置の通則に書いてありました。
    処置等の実施に関わらず、2つ目の診療科では外来管理加算は算定できないことになります。 午前中に定期処方の為に来院して再診+外来管理加算を算定し、午後に体調不良で再度来院した場合は外来管理加算を算定できる条件があえば算定可能です。
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