【要注意】接骨院・整骨院の不正請求のパターンやバレる理由 ...
ウェブ2020年12月25日 · 近年、整骨院や接骨院による不正請求が問題となっています。. 不正請求とは施術した回数や部位を偽り、必要以上に多くの療養費をもらう行為を指します。. 今回は、不正請求の具体的なパターンや発生の背景について解説します。. 目次. 1 整骨院 ...
整骨院の不正請求はもうバレている!?今からでも遅くない、保険 ...
ウェブ2022年9月28日 · 1 整骨院で保険を請求すれば全てが不正請求になってしまう？ 1.1 部位転がしをすると目をつけられる？ 2 新聞にも載る不正請求の横行。 整骨院の正しいかかり方が配布されている. 3 整骨院で不正請求をなくすために何をするのが1番いいのか？ 3.1 本当に正当な方法で保険治療を続けて自費治療をセットする. 3.2 保険治療は全て …
整骨院の不正請求とは？【患者や柔道整復師それぞれの対策 ...
ウェブまとめ. 整骨院の不正請求とは？ 整骨院の不正請求は、整骨院や接骨院を利用した際に、会社の健康保険組合や全国健康保険協会といった保険者へ請求するタイミングで発生しています。 施術箇所の偽造や部位転がしと呼ばれる行為で、通院を引き伸ばしたり、架空の申請や本来の請求より多くの額を請求するケースがあります。 整骨院の不正請求 …
整骨院詐欺で逮捕された時の対処法と巻き込まれないための5つ ...
ウェブ2017年11月1日 · 弁護士法人プラム綜合法律事務所. 梅澤 康二. 整骨院詐欺は、 治療内容や入院日数などを偽って保険会社から多額の保険金・補償金などを騙し取る保険金詐欺の一種 です (整骨院詐欺はあくまで通称名です)。. 人を騙し利益を得ることは詐欺罪に ...
接骨院・整骨院の不正請求はNG！厳正化される国の施策・処罰 ...
ウェブ2022年9月26日 · 接骨院・整骨院の不正請求がバレるケースは主に「患者からの情報提供」「従業員による内部告発」の2つ。それぞれ、どのようにして発覚しバレているのかを解説します。
ウェブ骨院から療養費の請求があった21 名の患者に対して、令和3年3月初旬に郵 送による受診状況調査を行った結果、患者からの回答内容と療養費の請求内容 に相違が認められ、不正請求の疑いが強まった。
接骨院・整骨院で保険診療を行う注意点〜不正請求にも要注意 ...
ウェブ2020年12月31日 · 接骨院・整骨院では健康保険を適用した施術を行うことができますが、すべての症状を保険適用で診ることはできません。. そこで今回は、接骨院・整骨院で保険診療を行う際の注意点について説明していきます。. あわせて療養費が減少しつつあ …
保険医療機関等及び柔道整復師等において不正請求等が行われ ...
ウェブ保険医療機関等及び柔道整復師等において不正請求等が行われた場合の取扱いについて. 保険医療機関等において不正請求等が行われた場合の取扱いについて. 保険医療機関及び保険薬局（以下「保険医療機関等」という。 ）並びに保険医及び保険薬剤師（以下「保険医等」という。 ）は、健康保険法等、保険医療機関及び保険医療養担当規則、保 …
整骨院・接骨院で問題となっている不正請求と国の対応策に ...
ウェブ2021年12月28日 · 整骨院や接骨院で、不正に多く療養費が請求されている件が問題になっています。 施術した回数を改ざんしたり、施術部位の偽装をすることで金額の水増しを行い、不正請求を行っているというものです。 その事例や発生する原因について解説します。 ヘルスケア領域に特化した電子カルテ『リピクル』 Web予約〜会計〜予約 …
国の不正防止審査がより厳しく！整骨院の保険診療の実情 ...
ウェブ横行する不正請求、厚生労働省がメス. 柔道整復師が施術を行う接骨院では、 骨折、不全骨折、脱臼、打撲、捻挫の5つの症状に限り、施術に対して保険を適用することができます。 （骨折・脱臼は緊急の場合を除き医師の同意が必要） 出典： 厚生労働省 柔道整復師等の施術にかかる療養費の取扱いについて. 保険制度は医療機関とは異なり、患者 …
コンテンツに移動