WEBDec 25, 2020 · 近年、整骨院や接骨院による不正請求が問題となっています。. 不正請求とは施術した回数や部位を偽り、必要以上に多くの療養費をもらう行為を指します。. 今回は、不正請求の具体的なパターンや発生の背景について解説します。. 目次. 1 整骨院 ...
WEBNov 12, 2013 · 医療費不正請求告発先を教えて下さい. 解決済. 気になる. 1. 件. 質問者: osa-01. 質問日時: 2013/11/12 12:31. 回答数: 3 件. 接骨院が不正請求をしていました。 初めての接骨院通いだったため不審に思っても何もできませんでした。 見られると困るのであまり詳しくは書けませんが. 例えば、1回目と2回目同じ月に行ったのに『1回目は …
WEBNov 1, 2017 · 整骨院詐欺は、 治療内容や入院日数などを偽って保険会社から多額の保険金・補償金などを騙し取る保険金詐欺の一種 です (整骨院詐欺はあくまで通称名です)。 人を騙し利益を得ることは詐欺罪にあたり、懲役刑などが科されます。 また、保険会社から保険金を不正に受給しているので、民法による損害賠償を請求される可能性もあります …
WEBSep 28, 2022 · 1.1 部位転がしをすると目をつけられる? 2 新聞にも載る不正請求の横行。 整骨院の正しいかかり方が配布されている. 3 整骨院で不正請求をなくすために何をするのが1番いいのか? 3.1 本当に正当な方法で保険治療を続けて自費治療をセットする. 3.2 保険治療は全て止めて自費治療のみで行く. 4 まとめ. 5 毎月安定的に10名以上集客できて …
WEBこの診療(調剤)内容及び診療(調剤)報酬請求に不正又は著しい不当があり健康保険法に違反した場合には、行政処分として保険医療機関等の指定の取消及び保険医等の登録の取消を行ったうえで保険診療を受けた患者(被保険者)の皆様の権利を守ることを目的として、行政処分の内容を公表することになっています。 また、行政処分を行う前に、 …
WEB1 令和3年2月15日、患者の娘(以下「情報提供者」という。 )から、医療費通知の飛塚接骨院受診分の記載について、情報提供者の父の分は実際に受診した回数よりも多く、また、情報提供者の母の分は全く受診していないにもかかわらず記載されているとの情報提供があった。 2 不正請求の疑いがあるため、令和2年1月から同年12月までの間に飛塚接骨 …
WEBSep 26, 2022 · 接骨院・整骨院の不正請求は、受領委任払い制度の悪用によって引き起こされます。 この受領委任払い制度というのは、施術者が被保険者である患者様に代わって保険診療にかかった費用の7割〜9割を保険者に請求するというもので、患者様にとって非常に便利な制度です。 不正請求は、保険者へ請求する際に生じており、さまざまなや …
WEBこの診療(調剤)報酬請求などに不正又は著しい不当があり健康保険法に違反した場合には、行政処分として保険医療機関等の指定の取消及び保険医等の登録の取消を行ったうえで保険診療を受けた患者(被保険者)の皆様の権利を守ることを目的として、行政処分の内容を公表することとしています。
WEBJan 4, 2016 · 整骨院の不正請求について質問させていただきます。以前、勤務していた整骨院で不正請求がありました。絶対に許せないので告発したいのですがどこに告発したら良いのでしょうか?出来れば、...
WEB整骨院の不正請求は、整骨院や接骨院を利用した際に、会社の健康保険組合や全国健康保険協会といった保険者へ請求するタイミングで発生しています。 施術箇所の偽造や部位転がしと呼ばれる行為で、通院を引き伸ばしたり、架空の申請や本来の請求より多くの額を請求するケースがあります。 整骨院の不正請求の実態. 主に施術箇所の偽造や本来の …