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    柔道整復療養費の不正請求 - Wikipedia

    柔道整復療養費の不正請求(じゅうどうせいふくりょうようひのふせいせいきゅう)とは、日本の公的医療保険における柔道整復療養費について不正に保険請求を行う行為であり、診療報酬の不正請求と同様の医療詐欺のひとつ詳細

    療養費に対しての保険の支払い根拠は以下である。
    健康保険法第87条1項 保険者は、療養の給付若しくは入院時食事 … 詳細

    1. ^ 骨折及び脱臼については,医師の同意を要する。ただし,応急手当の場合は,医師の同意は必要ではない。
    2. ^ 『県整骨師会の幹部から聞いたとこ … 詳細

    柔道整復における療養費支給対象は以下である 。
    柔道整復における療養費の支給対象となる疾患は、急性または亜急 … 詳細

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  2. 柔道整復師における不正請求とは?社会問題化する背 …

    ウェブ2020年4月29日 · 柔道整復師に不正請求が起こりやすい理由と背景. ほとんどの柔道整復師はルールをしっかり守って、真面目に働いています。 しかし、一部の柔道整復師が起こした不正請求問題によって、業界全体に悪いイメージが広まってしまったことも事実です。

  3. 保険医療機関等及び柔道整復師等において不正請求等が行われ ...

  4. 柔道整復師による療養費の不正請求問題に関する質問主意書 ...

  5. 保険医療機関等及び柔道整復師等において不正請求等が行われ ...

  6. 他の人はこちらも質問
    この柔道整復施術に係る療養費の請求内容に、不正又は著しい不当が認められた場合は、受領委任の取扱いを中止し、施術を受けた患者(被保険者)の皆様の権利を守ることを目的として、措置内容を公表することとしております。 また、受領委任の取扱いの中止措置を行う前に、当該柔道整復師が受領委任の取扱いを辞退した場合又は当該柔道整復師が所属する施術所が廃止された場合に、受領委任の取扱いの中止相当の措置を受けた柔道整復師についても、同様に公表しております。
    不正請求を防ぐための対策も実施・検討されているため、そちらも紹介していきます。 柔道整復師による不正請求の増加を受けて、厚生労働省は療養費に関する審査を厳格化すると発表しました。 不正請求の疑いが強い施術所に対しては、カルテや領収書といった資料の提示が求められます。 その上で「柔道整復療養費審査委員会」が厳しくチェックを行い、場合によっては請求者に説明を求めるとのことです。
    全国保険医団体連合会 はアンケート調査を行い、その結果について「余りにも実態と乖離している」「このような事は起こり得ず、柔道整復師の請求の50.5%が3部位以上であることは明らかに不自然」とのプレスリリースを出した [14] [43] 。
    柔道整復師が行う柔道整復とは、骨折、脱臼、打撲及び捻挫に対してその回復を図る施術であるとされている。 そして、柔道整復療養費の支給対象となる負傷は、急性又は亜急性の外傷性の骨折、脱臼、打撲及び捻挫であり、内科的原因による疾患は含まれないとされており、また、 単なる肩こり及び筋肉疲労に対する施術は柔道整復療養費の支給対象外 であるとされている。 そして、 施術は、療養上必要な範囲及び限度で行うものとされ、とりわけ「長期又は濃厚な施術」とならないよう努める こととされている。
  7. 柔道整復師による療養費の不正請求問題に関する質問に対する ...

  8. 柔道整復療養費の不正請求問題 ─厚労省委員会が対策 …

    ウェブ2016年12月12日 · 柔道整復療養費における不正請求の存在は以前より指摘されてきた問題だ。 肩こりを捻挫などと偽って保険請求する手口のほか、昨年11月には、架空の施術記録を作成して暴力団が療養費を1億円以上不正受給する詐欺事件が発生。 こうした問題を受け、今年3月か …

  9. 柔道整復師による療養費の不正請求問題に関する質問主意書 ...

  10. <税を追う>接骨院の療養費不正請求 柔道整復師急増 …

    ウェブ2019年11月26日 02時00分. 柔道整復師が運営する全国の接骨院で、二〇一七~一八年度の二年間に約三万八千五百件の療養費の不正・不当な請求があった問題で、問題の背景に業界の過当競争があると指摘されている。 柔道整復師は最近約十年間で約三万人も増加。 逆に一人当たり …

  11. bing.com/videos
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