保険医療機関等及び柔道整復師等において不正請求等が行われ ...
ウェブ柔道整復師の施術に係る療養費が不正に請求された場合の取扱いについて. 柔道整復師は、健康保険法等に基づく療養費の受領の委任を被保険者から受け、保険者等に請求する場合は、受領委任の取扱いを定めた規定（通知）の内容を遵守しなければなりません。 この柔道整復施術に係る療養費の請求内容に、不正又は著しい不当が認められた場合 …
保険医療機関等及び柔道整復師等において不正請求等が行われ ...
ウェブ柔道整復師、はり師、きゅう師及びあん摩・マッサージ・指圧師の施術に係る療養費が不正に請求された場合の取扱いについて. 柔道整復師、はり師、きゅう師及びあん摩・マッサージ・指圧師（以下「柔道整復師等」という。 ）は、健康保険法等に基づく療養費の受領の委任を被保険者から受け、保険者等に請求する場合は、受領委任の取扱い …
柔道整復療養費の不正請求 - Wikipedia
ウェブ柔道整復療養費の不正請求（じゅうどうせいふくりょうようひのふせいせいきゅう）とは、日本の公的医療保険における柔道整復 療養費について不正に保険請求を行う行為であり、診療報酬の不正請求と同様の医療詐欺のひとつ [2]。
柔道整復師における不正請求とは？社会問題化する背景と改善 ...
ウェブ2020年4月29日 · 柔道整復師の施術において健康保険を適用できるのは、骨折・脱臼・打撲・捻挫・挫傷（肉離れなど）といった症状に対する治療行為のみです。 日常生活に起因する慢性的な肩こり・腰痛など、 それ以外の症状はすべて保険適用対象外 となっています。 しかし、柔道整復師の中には単なる肩こり・腰痛を捻挫などに偽装して、療 …
ウェブ令和4年2月1日 東北厚生局. 柔道整復施術療養費の受領委任の取扱いの中止について. 柔道整復師の施術に係る療養費について監査を実施した結果、不正な請求を行っていたことが認められたので、下記のとおり、当該不正な請求を行っていた柔道整復師に対し、柔道整復施術療養費(以下「療養費」という。 )の受領委任の取扱いを中止とすることを決 …
柔道整復師の不正請求にNO！ | 東京都食品健康保険組合
ウェブ接骨院や整骨院での柔道整復師による施術を受ける場合、健康保険が使えるのは「骨折、脱臼、打撲、ねんざ」といったけがに限られていますが、実際はさまざまな不正請求の実態が確認されています。.
柔道整復師“患者の代わり”70万円余不正請求 佐賀 鳥栖市 ...
ウェブ2023年12月22日 · 鳥栖市の柔道整復師が、患者の代わりに療養費を請求できる「受領委任」という仕組みを悪用して、実際には行っていない施術の療養費として70万円あまりを受け取っていたことがわかり、原則5年間、受領委任の対象から外される行政措置を受けました。 行政措置を受けたのは鳥栖市で施術をしていた男性の柔道整復師（59） …
ウェブまた、「柔整療養費の被保険者等への照会について」( 平成30 年5 月24 日事務連絡) において、「 不正の疑いの施術や多部位、 長期、頻度が高い傾向があるなどの施術について、 実際に施術を受けているかや外傷によるものかを確認するためのもの」 とされ ...
柔道整復療養費の不正請求問題 ─厚労省委員会が対策を公表 ...
ウェブ2016年12月12日 · 柔道整復療養費における不正請求の存在は以前より指摘されてきた問題だ。 肩こりを捻挫などと偽って保険請求する手口のほか、昨年11月には、架空の施術記録を作成して暴力団が療養費を1億円以上不正受給する詐欺事件が発生。 こうした問題を受け、今年3月から厚生労働省の社会保障審議会医療保険部会柔道整復療養費検討 …
ウェブ「「柔 道整復師の施術に係る療養費について」の 一部改正について」(令 和4年 5月 27日付け保発0527 第2号 厚生労働省保険局長通知)が 通知され、施術内容の透明化や患者への情報提供を推進するとともに、業 界の健全な発展を図る観点から、明細書の患者への交付が義務化されたことに伴い、「柔 整療養費の被保険者等への照会について」(平 …
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