診療録（カルテ）に記載すべき事項をおさらいしてみました ...
WEBFeb 11, 2019 · 第二十二条 保険医は、患者の診療を行つた場合には、遅滞なく、様式第一号又はこれに準ずる様式の診療録に、当該診療に関し必要な事項を記載しなければならない。 ということで、医師法で医師として、療養担当規則においては保険医として診療録への記載が義務付けられています。 療養担当規則で記載されている、様式第一号＋αに …
・保険医療機関及び保険医療養担当規則( 昭和32年04月30日 ...
WEB第一条 保険医療機関が担当する療養の給付並びに被保険者及び被保険者であつた者並びにこれらの者の被扶養者の療養 (以下単に「療養の給付」という。 )の範囲は、次のとおりとする。 一 診察. 二 薬剤又は治療材料の支給. 三 処置、手術その他の治療. 四 居宅における療養上の管理及びその療養に伴う世話その他の看護. 五 病院又は診療所への入院及び …
保険医療機関及び保険医療養担当規則 | e-Gov法令検索
WEB第一条 保険医療機関が担当する療養の給付並びに被保険者及び被保険者であつた者並びにこれらの者の被扶養者の療養（以下単に「療養の給付」という。 ）の範囲は、次のとおりとする。 一 診察. 二 薬剤又は治療材料の支給. 三 処置、手術その他の治療. 四 居宅における療養上の管理及びその療養に伴う世話その他の看護. 五 病院又は診療所への入院及 …
WEB指導のための資料作成について. 参考資料. 保険診療と個別指導(医科)第2回. 診療録の記載について. 2021 年4 月1日. ~保険診療における診療録の適切な記載方法~ 厚生労働省東北厚生局. 2023 年3 月24日. 診療録記載が義務である根拠. 医師法等、保険医療機関及び保険医療養担当規則第22条(診療録の記載) 医師法第2 4条(診療録の記載及び保存) 1.医師は、 …
保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則 | e-Gov法令検索
WEB保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則（昭和三十二年厚生省令第十六号）. 施行日： 令和六年四月一日 令和六年六月一日 令和六年十月一日. （令和五年厚生労働省令第百四十七号による改正）. 未施行あり. 目 次. 沿 革. 詳 細. 一覧. 時系列.
WEB傷病名は診療録への必要記載事項であるので、 正確に記載すること。 1 医学的な診断根拠がない又は乏しい傷病名 2 医学的に妥当とは考えられない傷病名 3 実際には「 疑い」 の傷病名であるにもかかわらず、 確定傷病名として記載している。 4 詳細な記載( 急性・ 慢性、 左右の別、 部位、 詳細な傷病)がない傷病名 5 単なる状態や傷病名ではない事項を …
WEB別添. 第1 厚生労働大臣が定める掲示事項( 掲示事項等告示第1 関係) 1 保険医療機関が提供する医療サー ビスの内容及び費用に関する事項について、患者に対する情報の提供の促進を図る観点から、療養担当規則上院内掲示が義務付けられている保険外併用療養費に係るものを除き、 届出事項等を院内掲示の対象としたこと。 2 具体的には、 従来から院 …
WEB⑦ 診療録の第2面（様式第一号（一）の2）の記載について、「既往症、原因、主要症 状、経過等」欄と「処方、手術、処置等」欄とは区別して記載すること。
WEB四. 処置、手術その他の治療. 五. 居宅における療養上の管理及びその療養に伴う世話その他の看護病院又は診療所への入院及びその療養に伴う世話その他の看護. ( 療養の給付の担当方針) 第二条保険医療機関は、 懇切丁寧に療養の給付を担当しなければならない。 2保険医療機関が担当する療養の給付は、被保険者及び被保険者であつた者並びにこれらの者 …
WEB(要介護被保険者等の確認) 第三条の二保険医療機関等は、患者に対し、訪問看護、訪問リハビリテーションその他の介護保険法(平成九年法律第百二十三号)第八条第一項に規定する居宅サービス又は同法第八条の二第一項に規定する介護予防サービスに相当する療養の給付を行うに当たっては、同法第十二条第三項に規定する被保険者証の提示を求めるな …
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