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    看取りの加算を取得する場合、スタッフへの研修は必須ですが、研修の内容はとても重要です。 看取り期のケアは、医学的な知識や医療との連携、倫理的な問題への対処方法など、通常の介護とは異なる部分が多くあります。 また、看取り対象者をお受けした場合、必ずケアを実践することになります。 そのため看取り期ケアにおけるスタッフ研修は、 ただ知識を習得するだけのものではなく 、実際のケアの場面で応用できる技術や心構えを身につけられるものにする必要があります。 看取り期のケアにあたるスタッフの精神的なケアは、非常に繊細な対応が必要です。 具体的には、スタッフが十分な休息がとれる勤務調整や、継続的な教育研修、個人ではなくチームとして取り組むための体制づくりなどが大切にです。
    看取り介護とは、日常生活の延長線上にあります。 人によって適した看取り介護は異なるため、終末期に入った方がどのような最期を迎えたいか、本人や家族の希望に寄り添ってケアをすることが大切です。 全国老人福祉施設協議会において、看取りを「近い将来、死が避けられないとされた人に対し、身体的苦痛や精神的苦痛を緩和・軽減するとともに、人生の最期まで尊厳ある生活を支援すること」と定義しています。 *1 看取り介護は、死期が近づいている人の身体的・精神的苦痛を緩和するケアを行い、見守り寄り添います。 医療的ケアを伴う場合は、看取り介護ではなく、ターミナルケア(終末期医療・終末期看護)という扱いになります。
    以下では、算定率の変更や新設される加算のみをピックアップしてます。 訪問介護における特定事業所加算の見直し 変化点としては、特定事業所加算(Ⅳ)が廃止されたうえで、特定事業所加算(Ⅴ)が(Ⅳ)へと変更されます。 また新設は特定事業所加算(Ⅴ)となります。
    ② 看護体制加算(Ⅰ)又は(Ⅲ)イ若しくはロ を算定しており、かつ、短期入所生活介護事業所の看護職員により、又は病院、診療所、訪問看護ステーション若しくは本体施設の看護職員との連携により24時間連絡できる体制を確保していること。
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