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    ただし、当該医師及び当該看護職員が作成した診療計画に基づくものであれば、褥瘡対策の実施は、当該医師又は当該看護職員以外であっても差し支えない。 また、様式については褥瘡に関する危険因子評価票と診療計画書が別添6の 別紙3 のように1つの様式ではなく、それぞれ独立した様式となっていても構わない。 (4)褥瘡対策の診療計画における薬学的管理に関する事項及び栄養管理に関する事項については、当該患者の状態に応じて記載すること。 必要に応じて、薬剤師又は管理栄養士と連携して、当該事項を記載すること。
    1褥瘡マネジメント加算は、褥瘡管理に係る質の向上を図るため、多職種の共同により、入所者が褥瘡管理を要する要因の分析を踏まえた褥瘡ケア計画の作成(Plan)、当該計画に基づく褥瘡管理の実施(Do)、当該実施内容の評価(Check)とその結果を踏まえた当該計画の見直し(Action)といったサイクル(以下この(35)において「PDCA」という。 )の構築を通じて、継続的に褥瘡管理に係る質の管理を行った場合に加算するものである。 2褥瘡マネジメント加算(I)は、原則として入所者全員を対象として入所者ごとに大臣基準第71号の2イに掲げる要件を満たした場合に、当該施設の入所者全員(褥瘡マネジメント加算(II)又は(III)を算定する者を除く。 )に対して算定できるものであること。
    褥瘡 身体に加わった外力は骨と皮膚表層の間の軟部組織の血流を低下,あるいは停止させる.この状況が一定時間持続されると組織は不可逆的な阻血性障害に陥り褥瘡となる. 外用薬 皮膚を通して,あるいは皮膚病巣に直接加える局所治療に用いる薬剤であり,基剤に各種の主剤を配合して使用するものをいう. ドレッシング材 創における湿潤環境形成を目的とした近代的な創傷被覆材をいい,従来の滅菌ガーゼは除く.
    ・血液および血球が細胞増殖因子を含むことから,血小板の培養上清260)や赤血球261)を創面に外用する治療が行われている.また,血管内皮細胞は骨髄由来であることから,四肢末梢の虚血性病変に対して自己造血幹細胞を投与し血管新生を促す治療も行われている262).褥瘡に対する臨床試験は行われていない.
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