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  1. 訪問看護の褥瘡ケア:必要な知識とサポート内容│いろいろ ...

    • 褥瘡は医療処置だけでは治癒しない病態です。利用者の自立度や危険因子をアセスメントし、褥瘡の発生や悪化を防ぐために体圧管理、栄養管理、局所管理のコントロールが不可欠です。 (1)基本のアセスメ … さらに表示

    褥瘡とは

    褥瘡(じょくそう)とは、寝たきりや身体に障害があり上手く体を動かせない (体位変換ができない)など体の特定の部位が長 … さらに表示

    褥瘡の出来やすさは、ブレーデンスケールで予測

    ブレーデンスケールは、褥瘡のリスクを客観的に評価するための目安(スケール)です。6つの褥瘡発生の危険要因を4段階で評価し、その合計得点でリスクを評価します。 このスケールを利用することで、ケアチームが統 … さらに表示

    DESIGN-R®で褥瘡の重症度をチェック

    褥瘡の重症度は、日本褥瘡学会の「DESIGN-R®」スケールを用いて定期的に評価し、治療経過をモニタリングします。このスケールは7つの項目に基づく採点を行い、得点が高いほど重症度も高くなります。 褥瘡 … さらに表示

    褥瘡の医療処置

    褥瘡は、早期に発見および処置を行うことが、深達度を軽減し、治癒にかかる時間を短縮するのに役立ちます。 褥瘡の深達度は、ステージIからIV、そして「分類不能」および「深部組織損傷疑い」といった6つのカテゴリ … さらに表示

    ステージIからIVの褥瘡の深達度と医療処置例

    一般的な褥瘡の医療処置手順は、創およびその周辺の清浄化、必要な薬剤の塗布、そしてガーゼまたはドレッシング材での保護といった段階から成ります。 【ステージI】消退しない発赤、紅斑 局所の圧迫を解消しても … さらに表示

    褥瘡ケアに用いる薬剤やドレッシング材

    褥瘡のケアには、さまざまな薬剤やドレッシング材が利用されます。褥瘡の深達度だけでなく、浸出液の量、創の状態、利用者や家族の経済的状況、介護の能力なども考慮して選択することが重要です。 さらに表示

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  3. 訪問看護の基本的な褥瘡ケアとアセスメントを知っていますか ...

  4. 他の人はこちらも質問
    在宅での褥瘡ケアは、長期間なケアが必要になるため、様々なトラブルが発生する可能性があります。 (1)褥瘡の原因を明確に特定し、原因の除去と基本的なスキンケアを継続しなければ、褥瘡は再発しやすくなります。 (2)利用者の自立に合わない体圧分散寝具を選択すると、褥瘡の悪化や残存能力の低下を招き、転倒の危険性も増加します。
    褥瘡の発症を未然に防ぎ、発症した場合でも適切な看護ケアを提供するためには、褥瘡に関する知識を深めておくことが非常に重要です。 今回は、訪問看護における褥瘡ケアについて褥瘡の評価、日常ケア、医療処置、注意すべきポイントなどについてお伝えします。 褥瘡(じょくそう)とは、寝たきりや身体に障害があり上手く体を動かせない (体位変換ができない)など体の特定の部位が長時間圧迫されたことにより、その部位の血流がなくなった結果、組織が損傷されることです。 褥瘡を発症しやすい方としては以下の方が挙げらます。 ・長期間寝たきりを余儀なくされる方 ・糖尿病などの神経障害があって、痛みやしびれを感じない方 ・脳血管障害や脊髄疾患等で運動障害のある方 ・栄養状態が悪い方 ・高齢で皮膚が薄く弱くなっている方
    在宅で褥瘡患者をみる場合の基本 病院であろうと在宅であろうと褥瘡予防・管理の基本原則は同じ です。 しかし、在宅では、病院で使えるような医療機器を手軽に使うことはできません。 マンパワーも限られていますから、例えば体位変換を頻回に行うことも難しいでしょう。 そして、体圧分散マットレスやドレッシング材など、保険がきかないものを使う場合には、患者負担になってしまうことも配慮する必要があります。 何より在宅では、患者本人と介護する家族が日常的に褥瘡管理ができるようにサポートすることが最も大切です。 それらのことを踏まえたうえで、在宅で褥瘡予防・管理を行うポイントについて考えてみましょう。 在宅では、ケアギバーである家族やホームヘルパーがキーパーソンになります。
    褥瘡のアセスメントは基本的に1年に1回行うようにしましょう。 初回の訪問時はもちろん、『褥瘡対策に関する看護計画書』や、後で紹介する『褥瘡アセスメントシート』を使い、褥瘡発生のリスクを評価するのが理想です。 もちろん必要に応じてケアマネージャーとも相談しながらケアの内容を見直すことも重要です。 現在、褥瘡の発生がみられない患者さんであっても、発生リスクが考えられる場合は未然に防ぐ予防計画を立てて必要なケアを行います。 ADL/IADLが低い患者さんは、寝たきりになる時間も多く褥瘡のリスクがぐっと高まります。 病気の発生の有無にかかわらず、事前に予防することも看護師としての務めです。 訪問看護で必須! ADLとIADLの基礎知識と活動・休息のアセスメント
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