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    診療報酬の改定は定期的に行われています。 まずは診療報酬がどういったサイクルで改定されているのかを確認していきましょう。 診療報酬の改定は基本的に2年に1回行われています。 直近では2022年度に診療報酬の改定が行われているため、次の診療報酬改定のタイミングは2024年度ということになります。 診療報酬の切り替わりのタイミングは、毎回4月1日です。 そのため、新たな診療報酬が導入されるのは2024年4月1日ということになりますが、次の改定のタイミングは通常と異なり、4月1日ではなさそうです。 医療機関やシステムを構築するベンダーの負担を考慮して、スケジュールを後ろ倒しにすることが検討されているからです。
    2024年の診療報酬改定は、薬価と薬価以外で診療報酬改定のスケジュールが異なっているため注意してください。 2024年の診療報酬改定におけるスケジュールについて、薬価は従来通り2024年4月に施行される見通しです。 薬価以外と同じスケジュールにならなかった理由は複数あります。 まず、医療現場において、薬価は改定後半年程度の価格交渉期間が必要です。 また、毎年薬価調査を実施し、翌年度の薬価改定に備えるサイクルが前提とされており、4月に施行しなければ薬価制度の根幹を揺るがす恐れがあります。 さらに、薬価収載のタイミングが数か月に1回あり、4月改定を動かしてしまうと全体のバランスが崩れてしまい、調整に負担が生じると懸念されたためです。
    診療報酬の改定は加算されるだけではありません。 減算されることもあります。 例えば、2022年度の診療報酬の改定では、「リフィル処⽅箋の導⼊・活⽤促進による効率化」で-0.10%、「⼩児の感染防⽌対策に係る加算措置(医科分)の期限到来」で-0.10%となりました。
    診療報酬の切り替わりのタイミングは、毎回4月1日です。 そのため、新たな診療報酬が導入されるのは2024年4月1日ということになりますが、次の改定のタイミングは通常と異なり、4月1日ではなさそうです。 医療機関やシステムを構築するベンダーの負担を考慮して、スケジュールを後ろ倒しにすることが検討されているからです。 なお、現在の段階では2024年の何月何日に診療報酬が改定されるかは明らかになっていません。 国民健康保険やサラリーマンの方が加入する健康保険などの公的医療保険から医療機関に支払われる報酬を見直すことが診療報酬改定です。
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