ウェブ柔道整復師の施術に係る療養費が不正に請求された場合の取扱いについて. 柔道整復師は、健康保険法等に基づく療養費の受領の委任を被保険者から受け、保険者等に請求する場合は、受領委任の取扱いを定めた規定(通知)の内容を遵守しなければなりません。 この柔道整復施術に係る療養費の請求内容に、不正又は著しい不当が認められた場合 …
ウェブ柔道整復療養費の不正請求(じゅうどうせいふくりょうようひのふせいせいきゅう)とは、日本の公的医療保険における柔道整復 療養費について不正に保険請求を行う行為であり、診療報酬の不正請求と同様の医療詐欺のひとつ [2]。
ウェブ柔道整復師、はり師、きゅう師及びあん摩・マッサージ・指圧師(以下「柔道整復師等」という。. )は、健康保険法等に基づく療養費の受領の委任を被保険者から受け、保険者等に請求する場合は、受領委任の取扱いを定めた規定(通知)の内容を遵守し ...
ウェブ2020年4月29日 · 柔道整復師による不正請求の増加を受けて、厚生労働省は療養費に関する審査を厳格化すると発表しました。不正請求の疑いが強い施術所に対しては、カルテや領収書といった資料の提示が求められます。その上で「柔道整復療養費審査
ウェブ接骨院や整骨院での柔道整復師による施術を受ける場合、健康保険が使えるのは「骨折、脱臼、打撲、ねんざ」といったけがに限られていますが、実際はさまざまな不正請求の実態が確認されています。 動画でチェック! 知らないうちに「不正」に巻き込まれているかもしれません! こんな場合は危険です! このような事例や、あやしいと感じるこ …
ウェブ2018年5月3日 · 柔道整復師による治療費の不正請求が後を絶たない。. 厚生労働省によると、2008年からの10年間で計171人が不正請求などによる免許取り消しや ...
ウェブ2023年12月22日 · 鳥栖市の柔道整復師が、患者の代わりに療養費を請求できる「受領委任」という仕組みを悪用して、実際には行っていない施術の療養費として70万円あまりを受け取っていたことがわかり、原則5年間、受領委任の対象から外される行政措置を受けました。 行政措置を受けたのは鳥栖市で施術をしていた男性の柔道整復師(59) …
ウェブ2016年12月12日 · 柔道整復療養費における不正請求の存在は以前より指摘されてきた問題だ。 肩こりを捻挫などと偽って保険請求する手口のほか、昨年11月には、架空の施術記録を作成して暴力団が療養費を1億円以上不正受給する詐欺事件が発生。 こうした問題を受け、今年3月から厚生労働省の社会保障審議会医療保険部会柔道整復療養費検討 …
ウェブ今般、保険者から被保険者等への照会について、不適切な事例あるとのご相談を踏まえ、厚生労働省において、平成30年度にその実態を把握し必要な改善を図るため、相談窓口を設けることといたしました。 つきましては、被保険者等への照会の不適切な事例について、以下に示すご連絡様式(連絡票)により、被保険者等へ送付された照会票を …
ウェブ(1) 自己施術( 柔道整復師による自身に対する施術)に係る療養費の支給申請が行われた柔道整復師である患者・ 自身に対する施術を行い、 療養費の支給申請が行われた柔道整復師である患者について、自己施術は療養費の支給対象外となるが、 現行では、 その後の当該患者に対する施術は受領委任払いとなる。 ・ 当該患者に対する施術について、 …