ウェブ2019年4月22日 · モルヒネはわが国で最も剤形が豊富で様々な投与経路を選択でき,患者の病態,状況に対応しやすい薬剤である. 生じる可能性のある副作用を患者に説明し,対策しておくことが重要である. 1. 疼痛コントロールの第一選択薬・モルヒネ. 緩和ケアの普及とともにがん領域におけるオピオイド鎮痛薬を中心とした疼痛コントロールの …
ウェブ鎮痛薬・拮抗薬は周術期のみならず,各種痛みを伴う疾患や癌および慢性痛など多岐にわたる臨床現場で適応があるもので, その使用の際には「ペイン」,「産科」,「小児科」などの他の章もぜひ参照されたい.
ウェブモルヒネは主に肝臓で代謝され、モルヒネ-6-グルクロニド(M6G )およびモルヒネ-3- グルクロニド(M3G)に変換される。. 腎機能障害患者ではM6Gが蓄積して鎮静や呼吸抑制などの副作用が生じやすくなることに注意する。. モルヒネ製剤. 経口剤(速放製剤、徐放製剤 ...
ウェブ2024年5月22日 · モルヒネは主としてグルクロン酸抱合を受け、モルヒネ-3-グルクロナイド及び薬理活性を持つモルヒネ-6-グルクロナイドに代謝される。 16.5 排泄 モルヒネは大部分が抱合体として、24時間までの尿中に約90%、糞中に7〜10%が排泄される。
ウェブモルヒネ,オキシコドン,フェンタニル,トラマドール(正確には代謝産物のモノ-O-脱メチル体,以下M1)は,すべてμオピオイド受容体に対する親和性が高いものの,それぞれの薬物間において,認められる薬理作用に違いがあることが知られている( Ⅱ-4 ...
ウェブ作用機序. モルヒネはδ、κ、μのいずれの オピオイド受容体 にも親和性を持つが、主に 中枢神経系 (CNS)と 末梢神経系 (PNS)内にあるμオピオイド受容体に結合することによって鎮痛効果を発揮する。
ウェブ• WHOによる鎮痛薬投与の基本5原則 1経口投与で(by mouth) 2時間を決めて規則正しく(by the clock) 3ラダーにそって効力の順に(by the ladder) 4患者ごとの個別用量で(for the individual) 5その上で細かい配慮を (attention to detail) WHO方式がん疼痛治療法. • WHO3段階除痛ラダー. http://www.shionogi.co.jp/tsurasa/treatment/who/ がんのつら …
ウェブ半減期が長いため(通常は鎮痛効果の持続時間よりはるかに長い),安全かつ効果的な鎮痛用量の特定が難しい 用量または投与頻度を増やした後は,血漿中濃度が定常状態まで上昇するにつれて重篤な毒性が発現する可能性があるため,数日間以上にわたり ...
ウェブモルヒネ フェンタニル オキシコドン タペンタドール ヒドロモルフォン (軽度~中等度の強さの痛み) 第3段階 (中等度~高度の強さの痛み) がん疼痛で使用される NSAIDs等(一部) 鎮痛補助薬 使用量の目安(一部)
ウェブ2024年5月22日 · 重要な基本的注意. 8.1 本剤を投与後、特に起立、歩行時に悪心、嘔吐、めまい、ふらつきなどの症状があらわれやすいので、投与後はできる限り安静にするように注意すること。 特に、外来患者に投与した場合には十分に安静にした後、安全を確認して帰宅させること。